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從白二爺號喜脈說醫不可欺

時間:2019-07-19 來源:中國中醫藥報8版 作者:韋欽國

  近日重看電視劇《大宅門》,開頭便是清光緒六年(1880年),詹王府大格格身體欠安,百草廳白家二爺白穎軒號對尚未出閣的大格格事出喜脈后,便立身“恭喜王爺要有外孫子了”。不料,詹王爺一聽臉色突變,認為白二爺醫術不精,此話有辱家風,陰沉著臉拂袖而去,讓總管帶人把白二爺的車砸了,馬殺了。

  白太爺白萌堂知悉真相后對白二爺說:“(他)自家的閨女做了丑事卻砸了咱白家的牌子,醫不可欺。白家的牌子是老祖宗傳下來的,個人栽了跟頭無所謂,可白家老號栽不起這個跟頭?!卑滋珷數倪@種品牌保護意識值得贊許與學習。正如他在管家面前所言:“我為什么要退一步,白家老號每進一步有多難?!彼f的確系實情,在社會動蕩的年代,一個百年藥店能存續下來確實不易,靠的是藥品一流的質量、醫者的真誠仁愛之心以及社會人人相傳的口碑。

  但白太爺、白二爺維護品牌的做法值得商榷。白二爺因為不了解大格格尚未出閣,號出喜脈后在眾多下人面前就直接向詹王道喜,令詹王失了他極其看重的面子,所以砸了他的車殺了他的馬。從春秋時期中醫治病已有“望聞問切”四法,目的就是提醒醫者在診病時要綜合多方面的信息,不僅僅在于提高診病的準確性,還在于掌握真實情況后如何在恰當的時機以對方能接受的方式向患者及家人講明患者病情,尤其在患者有不便告人的隱情時更應如此。

  在劇中,白二爺切出大格格喜脈本身沒有錯,但他既沒有“望”也沒有“問”,沒有準確獲悉大格格尚未出閣這個關鍵信息——其實這個并不難辦到,就魯莽地向詹王爺道喜。即便到了后來知道大格格尚未出閣時他仍堅持認為“礙著我什么事?又不是我給弄的。喜脈就是喜脈?!边@就顯得有點迂腐了。

  再者,白太爺的做法更顯極端。為了維護百草廳的品牌和挽回面子,他有許多選擇,但他既沒有接受管家“息事寧人,退一步海闊天空”的建議,也沒有聽從白二奶奶“這不叫爭氣,這叫結仇”的說法,不肯選擇讓步,堅持“就是砸斷我這把老骨頭,我也不退(步)”。所以選擇了一個事后看來多輸的做法——暗中開出保胎藥讓大格格把孩子生下來,造成既成事實,逼迫詹王爺賠了車馬,兩家因此結下深仇大恨,白家大爺因受陷害被打入大牢,判了監斬候,后被迫隱姓埋名,遠走他鄉。

  對“醫不可欺”,通俗地理解應當是,患者及家屬應當如實向醫生講述患病癥狀、感受、時間、原因等,幫助醫生準確判斷病情,并且在語言上、行動上、溝通方式上給予醫者應有的尊重,包括足額及時支付醫藥費,讓醫者感受到尊重與職業認同。在劇中,大格格既不敢承認自己懷孕,詹王爺更是帶有偏見且魯莽地砸了白二爺的車,殺了他的馬,令他失卻了基本的尊嚴,這才造成了后來大格格生孩子的事實。

  醫患關系中,雙方信息需要準確有序地表達,雙方應當相互信任,彼此尊重。為醫者應心胸開闊,即便病家有誤解也應選擇合適機會盡量給予解釋,而不宜心懷“報仇”之心。病者更應當實事求是地將身體情況告訴醫者,避免不必要的誤會。(山東 韋欽國)

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